Ответы на часто встречающиеся вопросы
Ответы на часто встречающиеся вопросы
01
Что входит в программу ДМС?
В программу ДМС входит амбулаторно-поликлиническая помощь: приемы врачей-специалистов, лабораторная диагностика, рентген, маммография, ФГДС, физиотерапия, массаж, функциональная диагностика, одна услуга МРТ или КТ. С программой страхования можно ознакомиться по ссылке на сайте программы благополучия СМ #БольшеЧемРабота
02
Как получить полис ДМС?
- Для получения полиса штатным сотрудникам необходимо заполнить согласие на обработку персональных данных и передать его вашему руководителю направления по работе с персоналом (HR BP). Полис ДМС вы получите на корпоративную почту, в случае ее отсутствия — будет выдан лично в руки HR BP.
- Для получения полиса новым сотрудником ему необходимо подписать согласие в день приема. Если вы заполнили согласие на обработку персональных данных при трудоустройстве, вас подключат к ДМС через месяц с начала работы в компании.
03
Почему установлены ограничения по клиникам? Обычно в ДМС входит несколько и выбираешь удобную.
Мы предоставили возможность всем сотрудникам компании пользоваться медицинскими услугами МСЧ «Силовых машин», т. к. планируем развивать нашу МСЧ, закупать новое оборудование, привлекать новых квалифицированных специалистов, расширять график работы и перечень услуг. В дополнение, для удобства сотрудников удаленных площадок, мы повысили оперативную доступность медицинских услуг за счет ввода в программу ДМС современных клиник, расположенных в шаговой доступности от наших производственных площадок.
04
Я имею полис ДМС, как мне записаться на прием?
В полисе указан телефон колл-центра 8−800−302−51−94, по которому необходимо обратиться для записи на прием.
Если вы прикреплены только к ЧУЗ МСЧ «Силовых машин», позвоните в регистратуру клиники по телефонам 4−70−90, (812) 326−70−90 или обратитесь лично.
Если вы прикреплены только к ЧУЗ МСЧ «Силовых машин», позвоните в регистратуру клиники по телефонам 4−70−90, (812) 326−70−90 или обратитесь лично.
05
Сколько раз по полису ДМС можно обращаться за медицинской помощью?
- В случае заболевания ограничений практически нет, за исключением услуги МРТ и КТ (одна услуга в год на выбор при наличии направления врача со стороны страховой компании). Основанием для оказания страховой услуги является конкретное заболевание или недомогание (при наличии жалоб).
- Исключения по видам медицинских услуг прописаны в программе ДМС. Например: ВИЧ, онкология, психические расстройства и др.
06
Я живу рядом с МСЧ «Силовых машин», работаю на ТАГе, могу ли я быть прикрепленным по договору ДМС к нашей МСЧ?
Да. Каждый сотрудник «Силовых машин», работающий в Санкт-Петербурге, может обратиться в МСЧ «Силовых машин» в рамках ДМС.
07
Я живу в Колпино, работаю на ЛМЗ, могу ли я быть прикрепленным по договору к клинике в Колпино?
Нет. Перечень клиник в программе ДМС определяется местом работы сотрудника, а не местом его регистрации (проживания).
08
Планируется ли расширение списка специалистов в нашей медсанчасти?
Да, МСЧ «Силовых машин» заключает договор с клиникой «Скандинавия» для привлечения высококвалифицированных (оперирующих) врачей на территории МСЧ. О датах приема будем информировать через телеграм-канал «СМ: Будь в курсе» и электронные рассылки. Приемы для сотрудников СМ будут проходить бесплатно по предварительной записи.
09
Планируется ли обновление медицинского оборудования в МСЧ «Силовых машин»?
Да, компания это делает регулярно. Например, в 2023 году был закуплен современный маммограф. В 2024 году на приобретение медицинского оборудования выделено 11,6 млн руб. На эти средства были приобретены:
- Эндоскопический прибор, предназначенный для обследования желудка.
- Скрининговый тимпанометр с ОАЭ и КСВП Нейрософт АУДИО-СМАРТ (полноценный анализатор среднего уха и превосходный по своим возможностям супергибридный аппарат для объективной аудиометрии).
- Комбинированный холтер-монитор ЭКГ+АД.
- Аудиометр поликлинический, который позволяет провести объективную диагностику снижения слуха в условиях поликлинического приема.
10
Если я по ДМС захочу вызвать врача на дом, а живу далеко от места работы, он поедет в другой конец города?
В программе ДМС на 2024 год нет вызова врача на дом. Данную возможность обеспечивает полис ОМС по месту жительства. Единый номер вызова врача — 122 или по телефону регистратуры поликлиники по месту жительства.
11
Могу ли я получить полис ДМС, если нахожусь в декретном отпуске или в отпуске по уходу за ребенком?
Сотрудники, находящиеся в декретном отпуске или в отпуске по уходу за ребенком, могут обслуживаться в МСЧ «Силовых машин» при наличии подписанного согласия на обработку персональных данных и получение полиса ДМС.
12
Смогу ли я пользоваться полисом ОМС в своей поликлинике, если оформлю полис ДМС в компании?
Конечно, сможете. ДМС — это добровольное медицинское страхование, которое предлагает компания своим сотрудникам в рамках социального пакета. ОМС — это обязательное медицинское страхование, медпомощь, гарантированная государством.
13
Клиника находится удаленно от «Электросилы». Для ее посещения прошу предоставить возможность отсутствовать два часа без последующей отработки.
Посетить поликлинику можно после окончания рабочего дня. Если все же это необходимо сделать в рабочие часы, пожалуйста, обратитесь к своему непосредственному руководителю. Отсутствие на рабочем месте без отработки не предусмотрено.
14
Почему в Согласии на обработку персональных данных указаны девять организаций? Мои данные получат все девять?
Нет. Ваши данные получит только та страховая компания, с которой наша компания заключает договор ДМС. На этапе выбора поставщика не было понимания, кто будет нашим партнером, поэтому в бланк согласия включены несколько страховых организаций.
15
Если я не подпишу согласие на обработку персональных данных, смогу ли посещать нашу МСЧ бесплатно?
Вы сможете посещать МСЧ «Силовых машин» на платной основе. Для получения бесплатных услуг вам нужно быть застрахованным по договору ДМС. Согласно законодательству работодатель не может передавать персональные данные в страховую компанию без согласия сотрудника.
16
Если сейчас сотрудник не оформит согласие, можно будет это сделать в течение года?
Да, можно. На оформление полиса, согласно условиям договора со страховой компанией, потребуется до месяца.
17
Если я уволюсь, я смогу пользоваться полисом с доплатой за счет личных средств?
Нет, после увольнения полис перестанет действовать.
18
При увольнении сотрудника ничего не будет удерживаться?
После увольнения работника действие полиса прекращается, с работника ничего не удерживается.
19
Можно ли расширить ДМС на членов семьи?
Этот вопрос находится в проработке со страховой компанией — нашим партнером.
20
Если работник самостоятельно посетил врача из другой клиники (не по программе ДМС) и врач назначил, например, МРТ, сможет ли работник по программе ДМС пройти МРТ без предварительной консультации специалиста?
Нет. Направление на МРТ должно быть от врача по обращению через программу ДМС.
21
Просьба рассмотреть возможность сохранить услуги стоматолога в МСЧ по цене как для работников СМ. Работники долгое время лечатся у данного врача.
Услуги стоматологии в МСЧ «Силовых машин» сохраняются на платной основе, но в программу ДМС они не входят.
22
Можно ли в клинике по ДМС пройти диспансеризацию?
Нет. Диспансеризация является федеральной программой. Для ее прохождения вам необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, по полису ОМС.
23
Где будет проводиться вакцинация?
Вакцинация против гриппа будет организовываться, как и ранее, на производственных площадках.